Как узнать о риске потери слуха у будущего ребёнка

Рассказываем об анализах и генетических тестах, которые устанавливают причину тугоухости у маленьких детей, а также оценивают риск её передачи по наследству.

Начать с себя — пройти базовый чекап

Для профилактики нейросенсорной тугоухости — следите за артериальным давлением, глюкозой (сахаром) в крови и гормонами щитовидной железы.

За чем нужно наблюдать:

• холестерин

• сахар

• гормоны щитовидной железы

Это базовые анализы, сдать которые можно в поликлинике или частной лаборатории. До и после анализов проконсультируйтесь с врачом, чтобы он оценил результаты и при необходимости назначил дополнительные обследования.

Анализы для детей и родителей

Генетика и внутриутробные инфекции — главные причины, из-за которых дети теряют слух в раннем возрасте. Когда известно, почему у ребёнка снижается слух, возможно проводить профилактику и реабилитацию. Знание причин также помогает в планировании беременности: будущих родителей заранее предупреждают о рисках того или иного заболевания, о том, что их ждёт.

Слабослышащий ребёнок может родиться у родителей, у которых никогда не было проблем со слухом. При этом тугоухость не всегда проявляется сразу.

Оценить риски и установить причины потери слуха у детей раннего возраста помогают ДНК-тесты и комплекс анализов.

Нейросенсорная несиндромальная тугоухость, определение мутации в гене GJB2 (коннексин 26 GJB2: 35DelG) Анализ показывает, есть ли у родителей мутация гена GJB2 — самая распространённая среди тех, которые приводят к потере слуха ребёнка. Мутация рецессивная, поэтому слабослышащие дети рождаются в семьях, где мама и папа слышат хорошо.

Нейросенсорная тугоухость, определение мутаций в генах SLC26A4, GJB2, LOXHD1, OTOGL, TMPRSS3, MYO6 Панельное тестирование. Врачи рекомендуют его тем, у кого не выявлена мутация в предыдущем анализе GJB2.

Цитомегаловирус IgG Цитомегаловирус IgM Анализ исключает или подтверждает цитомегаловирусную инфекцию у ребёнка — вирус простого герпеса 5-го типа. Распространён больше всех среди внутриутробных инфекций и приводит к снижению слуха. В 85-90% случаев заболевание протекает бессимптомно, поэтому необходимо исключить его при первичной диагностике.

Вирус простого герпеса VI типа IgG Рекомендуется в случаях, когда ребёнок часто болеет экссудативным отитом. Другое название — серозный отит. Анализ исключает или подтверждает вирусную природу заболевания, которая чаще всего связана с герпесом 6-го типа.

Почему у детей снижается слух в раннем возрасте: причины доречевой тугоухости

Генетика — 50% случаев

Известно больше 100 мутаций генов и 700 синдромов, которые поражают органы слуха. Мутации разделяют на синдромальные и несиндромальные. Синдромальные поражают несколько органов и систем, а несиндромальные — одну, например, вызывают снижение слуха.

Несиндромальные мутации. Бывают рецессивными, доминантными и Х-сцепленными. Самые распространённые — рецессивные, занимают 80% из общего числа.

Чаще остальных встречаются мутации в гене GJB2 — 50-70%. Первым рекомендуется проверить именно его.

Внутриутробные инфекции — 40% случаев

Среди внутриутробных инфекций, которые приводят к потере слуха, чаще всего встречается цитомегаловирусная инфекция. Говоря по-другому, вирус простого герпеса 5-го типа.

Коварность в том, что в 85-90% случаев заболевание проходит без симптомов. Если симптомы всё-таки есть, то неспецифические — такие, которые не указывают на конкретное заболевание. При первичном выявлении тугоухости у ребёнка необходимо исключить эту инфекцию.

При частых экссудативных (серозных ) отитах у ребёнка также необходимо исключить вирусную природу заболевания, которое чаще всего вызывается вирусом герпеса 6-го типа.

Перинатальное поражение — 10% случаев

Недоношенность, асфиксия в родах, гипербилирубинемия (желтуха) и другие патологические состояния, влияющие на слух.